Sáng 1/10, bác sĩ Nguyễn Hồng Hà - Trung tâm Phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ, Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức - cho biết bệnh viện vừa điều trị thành công cho trường hợp bệnh nhân bị biến chứng mù mắt do tiêm filler thẩm mỹ nâng mũi.
Nữ bệnh nhân Thái Nguyên nhập viện ngày 16/9. Trước đó, biết một spa ở gần nhà có tiêm filler giảm giá, chị này cùng nhóm bạn rủ nhau đi tiêm.
Sau khi tiêm, hai người bạn không thấy phản ứng bất thường. Nhưng tới lượt mình, bệnh nhân trên gặp biến chứng. Trong lúc đang tiêm, cô thấy đau buốt tận óc, choáng váng, ngất xỉu, mắt phải tối đen.
Bệnh nhân được chuyển tới cấp cứu tại bệnh viện tỉnh, nhưng phải chuyển lên Bệnh viện Việt Đức vì tình hình nặng.
"Trước khi đi, bác sĩ còn nói với tôi là mắt tôi không thể cứu được, có nguy cơ mù vĩnh viễn", nữ bệnh nhân kể.
Bệnh nhân nhập Bệnh viện Việt Đức trong tình trạng hoảng loạn đau đớn, da vùng mũi và trán tím sẫm, lạnh; mắt phải sụp mi, phù nề, rối loạn cơ vận động nhãn cầu, thị lực không cảm nhận thấy ánh sáng, buồn nôn. Bệnh nhân được chẩn đoán tai biến do tiêm filler, gây tắc mạch mù mắt, thiếu máu cấp tính vùng trán, mũi.
Nhận thấy đây là ca cấp cứu tối khẩn cấp, các bác sĩ tiến hành hồi sức tích cực, sử dụng ngay các loại chống viêm liều cao, giảm đau, thuốc giảm áp lực cho não và ổ mắt, thở oxy liên tục. Sau đó, bệnh nhân được tiêm thuốc giải vào vùng da bị biến chứng.
Cùng lúc, các chuyên gia Bệnh viện Việt Đức liên hệ với bác sĩ tại Bệnh viện Mắt Trung ương phối hợp khám mắt và tiêm thuốc giải hậu nhãn cầu.
Sau khi hồi phục thị lực do tắc mạch khoảng 12 giờ, bệnh nhân tiếp tục bị mất thị lực toàn bộ. Các bác sĩ buộc phải can thiệp lần hai, sử dụng thêm thuốc giải filler phối hợp các thuốc pha loãng máu liều cao giúp tái lập tuần hoàn cho võng mạc của người bệnh. Sau hơn 2 tiếng cấp cứu tích cực, thị lực bệnh nhân cải thiện gần bằng lần đầu tiên.
Hiện sau 14 ngày tai biến, toàn trạng bệnh nhân ổn định hơn, các cơn đau đầu, mắt đã giảm, vùng da mắt và mũi phục hồi gần như bình thường không còn hoại tử. Bệnh nhân cũng đã có thể đếm được các ngón tay, phân biệt được đồ vật khoảng cách 50-60 cm.
Theo bác sĩ Trần Thị Thanh Huyền – khoa Phẫu thuật tạo hình thẩm mỹ, Bệnh viện Việt Đức, người tiêm filler không phải bác sĩ chuyên khoa, không có kiến thức về tạo hình thẩm mỹ, đặc biệt lại chỉ là nhân viên spa tiêm filler sẽ có nguy cơ tiêm vào các nhanh mạch máu quanh ổ mắt gây tắc mạch. Thuốc sẽ theo mạch đi vào não gây đột quỵ nguy hiểm tới tính mạng.
"Nếu tắc động mạch mắt sẽ gây mù mắt, hoại tử, biến dạng khuôn mặt. Hiện tượng hoại tử sẽ diễn ra rất nhanh. Thời gian vàng để can thiệp không còn là 6 giờ như nối chi đứt rời mà rút xuống chỉ còn 60-90 phút", bác sĩ Hà nói.
Nhận định về ca bệnh trên, bác sĩ Nguyễn Quốc Anh - Bệnh viện Mắt Trung ương - cho rằng thành công sau ca phẫu thuật là kết quả hơn cả mong đợi. Bởi bệnh nhân đã giữ lại được một phần thị lực, không bị mù vĩnh viễn như các bệnh nhân khác.
Tìm hiểu trong y văn thế giới, số ca phục hồi được một phần thị lực sau tai biến này cũng chỉ có trên dưới 10 ca. Số ca tắc mạch phải tắc đến 2 lần mà vẫn hồi phục lại một phần thị lực thì chỉ có 2-3 ca.
Tại Việt Nam, đây là lần đầu tiên các bác sĩ thực hiện thông tắc mạch máu mắt tới 2 lần để phục hồi thị lực cho bệnh nhân. Trước đó, các ca bệnh biến chứng do tiêm filler gây mù mắt, bệnh nhân đều bị mù vĩnh viễn, không thể cứu được thị lực.
Phạm Chiểu